O câncer e a sua boca- radioterapia e a atuação do dentista.

Seguimos com o assusto sobre o tratamento do câncer e a atuação do dentista. Caso você não tenha visto nossa postagem anterior que trata da quimioterapia e atuação do dentista, fica o nosso convite para a leitura.

A Radioterapia, é um tipo de tratamento que sofreu grandes avanços, é extremamente segura e é uma das opções de tratamento do câncer. É bom lembrar, que mais de 60% dos pacientes farão radioterapia em algum momento do tratamento, portanto é importante que você esteja bem informado.

Os efeitos colaterais da radioterapia estão diretamente relacionados com a área do corpo irradiada, a dose administrada, o tipo de radiação e a capacidade das células saudáveis em reparar o dano.

Como esses efeitos são cumulativos, as reações podem iniciar ao redor da segunda a terceira semana de tratamento. Nesta fase começa a se instalar um processo inflamatório e, dependendo da estrutura envolvida, podem ocorrer alguns efeitos colaterais específicos.

Para alguns pacientes os efeitos colaterais são leves, enquanto outros experimentam os efeitos mais graves.

 

Feridas na boca e problemas de deglutição. Muitos pacientes podem apresentar feridas na região da boca e na garganta que podem dificultar a ingestão de alimentos e bebidas. Isso pode levar à perda de peso e desnutrição. As feridas cicatrizam com o término da radioterapia, mas alguns pacientes podem continuar tendo problemas de deglutição por algum tempo.

Boca seca. A radioterapia em áreas próximas às glândulas salivares pode danificá-las, provocando boca seca que não melhora com o tempo. Além do desconforto e problemas de deglutição, a boca seca pode levar à cárie dentária. Os pacientes com boca seca após a radioterapia devem ter um cuidado especial com sua saúde oral.

Problemas na glândula tireoide. A radioterapia também pode provocar danos à glândula tireoide. O médico fará exames de sangue para verificar o funcionamento da glândula. Em alguns casos, o paciente pode precisar de tratamento hormonal complementar para a tireoide.

Linfedema. Alguns pacientes tratados com radioterapia têm um risco aumentado de desenvolver linfedema nas áreas irradiadas da cabeça e do pescoço.

O dentista, inserido na equipe multidisciplinar, vai atuar em todas as fases:

Antes do tratamento

Vai iniciar a radioterapia?

É preciso intensificar os cuidados antes do tratamento radioterápico começar. Então, fazemos a limpeza dos dentes, extraímos aqueles que estão moles e frágeis, tratamos cáries, para reduzir o risco de infecções, e se for necessário, tratamento de canal. 

Durante o tratamento

É de extrema importância o paciente continuar sendo avaliado por um dentista que irá intervir e atenuar os efeitos colaterais indesejáveis.  

Durante a radioterapia é importante manter a higiene bucal, para evitar as lesões de cárie, manter a boca hidratada, ingerindo muita água.

A aplicação de laser em toda cavidade bucal também acaba amenizando os desconfortos da radio, porque o laser tem um efeito anti-inflamatório e ajuda na recuperação das células e estimula a produção de saliva.

Após o tratamento

Os efeitos colaterais tardios podem ocorrer tempos depois do término do tratamento oncológico. O paciente pode ter dificuldade de sentir o gosto dos alimentos, dor ou desconforto na região orofacial.

Por mais que seja feito todo um trabalho preventivo e com equipes multidisciplinares, esses efeitos tardios podem ocorrer. Por isso é importante manter a rotina odontológica em dia, para que seja possível amenizar esses sintomas.

O atendimento domiciliar propicia um grande conforto ao paciente e aos familiares. A eficiência do atendimento, o carinho e atenção nesta fase, estimulam os pacientes na adesão do tratamento. O bem-estar, torna-se um trunfo no tratamento da doença. Este é o foco da equipe Oral Home Care.

Fonte: Instituto Oncoguia

 

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